DIABETES JA SEN HOITO ELÄIMILLÄ


Yleistä

Sokeritauti eli diabetes mellitus on sairaus, jossa eläimen verensokeri on normaalia korkeammalla tasolla. Koiralla syynä tähän on yleensä haiman kyvyttömyys tuottaa tarpeeksi insuliini-hormonia laskemaan veren sokeripitoisuutta. Kissalla puolestaan elimistö ei reagoi kunnolla tuotettuun insuliini-hormoniin. Taudin puhkeamiseen vaikuttavia kaikkia syitä ei tunneta. Ylipainoisuus ja liikunnan puute voivat altistaa sokeritaudille.

Esiintyvyys

Vanhoilla eläimillä sairaus on yleisempi kuin nuorilla. Koirilla tauti on yleisempi nartuilla, kissoilla taas uroksilla. Narttukoirilla oireet puhkeavat usein kiimojen yhteydessä hormonimuutosten aiheuttaessa insuliiniresistenssiä.

Oireet

Runsas juominen, virtsaaminen ja ruokahalun lisääntyminen ovat tyypillisiä oireita. Yleensä eläin on ylipainoinen, mutta alkaa laihtua taudin edetessä. Hoitamattomasta sairaudesta kehittyy happomyrkytys, joka vie ruokahalun, aiheuttaa väsymystä ja oksentelua sekä asetonin hajun hengitykseen.

Hoito

Sokeritautia hoidetaan insuliinilääkityksellä, ruokavaliolla ja liikunnalla. Hoito vaatii omistajalta pitkäjännitteisyyttä sekä säännöllisyyttä. Hoito on elinikäinen. Keskimääräinen elinikä hyvin tasapainossa lääkityksen avulla olevassa tilassa on noin kolme vuotta.

Insuliini säilytetään jääkaapissa ja ennen käyttöä neste sekoitetaan huolellisesti pulloa/kynää kääntelemällä Huom! ei saa ravistaa.

Pistoksen antamisessa ja lääkkeen annostelussa käytetään erityisiä insuliiniruiskuja, joissa on neula valmiina ja annos näkyy yksikköinä. Ruiskuja saa apteekista. Insuliini voidaan myös annostella insuliinikynällä, johon tulee omat neulat. Samaa ruiskua voi käyttää 24 kertaa, jos se säilytetään jääkaapissa neula suojattuna.

Pistos annetaan nahan alle paikkaa vaihdellen. Koiran pistoskohdat ovat niskan ja selän alueella, kissalla puolestaan kyljissä ja mahanalusessa. Pistoskerrat määräytyvät yksilöllisesti ja vaihtelevat yhdestä kolmeen kertaan päivässä. Kun insuliini on annosteltu nahan alle, annetaan neulan olla vielä hetken paikallaan, jotta kaikki aine poistuu neulasta.

Tarkkailu kotona

Eläimen yleistilaa tarkkaillaan päivittäin: olemusta, ruokahalua, juomista ja virkeyttä. Jos nämä ovat kunnossa, tila on melko hyvin tasapainossa. Kirjanpito lemmikin tilasta on aiheellista. Mikäli on epäily, että potilas sai liikaa insuliinia tai potilaalla vaikuttaa olevan liian alhaisen verensokerin aiheuttamia oireita, voi annosta pienentää tai olla antamatta lainkaan. Tällöinkin on hyvä neuvotella eläinlääkärin kanssa jatkotoimenpiteistä. Epävarmoissa tilanteissa on aina turvallisempaa antaa normaalia pienempi annos insuliinia tai jättää pistos kokonaan antamatta kuin aiheuttaa verensokerin putoaminen liian matalalle.

Ruokinta ja ruokavalio

Eläimen sokeritaudin hoidossa ruokinnan säännöllisyydellä ja ruokavalion koostumuksella on iso merkitys. Ruokavalio, jossa on hitaasti sulavia hiilihydraatteja ja kuituja, on diabeetikolle ihanteellinen. Silloin sokeri vapautuu ruokavaliosta hitaasti ja verensokeri pysyy tasaisena.
Ruuan tulisi olla runsaskuituista ja vähärasvaista, mistä poikkeuksena selvästi alipainoiset koirat. Parhaiten tarkoitukseen soveltuvat valmiit diabeetikoille suunnitellut erikoisruuat. Seuraavat tuotteet ovat meillä myynnissä:

- Royal Canin Diabetic koiralla ja kissalle. Kissalle myös märkäruoka.
- Specific CRD/CRW koirille. Sekä kuiva- että märkäruokana.
- Specific FRD/FRW kissoille. Sekä kuiva- että märkäruokana.


Eläimelle voi syöttää myös kuitupitoista kotiruokaa, kunhan välttää rasvaa ja sokeria sisältäviä tuotteita. Ruokavalion nopeat muutokset eivät ole suositeltavia.

Kahden pistoskerran potilaille annetaan puolet päivän ruoka-annoksesta aamupistoksen ja toiset puoli annosta iltapistoksen yhteydessä. Normaalipainoisilla kissoilla ruokaa tulee olla jatkuvasti saatavilla.

Potilaan painon on tarkoitus pysyä suunnilleen samana. Se ei saa lihoa eikä laihtua ellei kyseessä ole ylipainoinen potilas. Ylipaino hankaloittaa hoitoa, minkä vuoksi lihava potilas tulee pyrkiä laihduttamaan. Laihdutus tehdään hitaasti. Noin 1-2 % painonlasku viikossa on sopiva tahti. Laihdutus saattaa mahdollistaa insuliiniannoksen pienentämisen. Kissoilla lääkitystarve voi jopa poistua kokonaan, kun paino normalisoituu.

Liikunta

Liikunnan tulee olla rauhallista ja säännöllistä ja päivittäin samanlaista. Suuret rasitukset aiheuttavat häiriöitä sokeritasapainossa. Lenkit tulisi ajoittaa ruokailun jälkeen. Keksejä tms. voi pitää mukana siltä varalta, että verensokeri laskee ja koiraa alkaa heikottamaan lenkin aikana.

Insuliinishokki

Insuliinin yliannostus aiheuttaa verensokerin laskun. Tämä ilmenee vapinana, heikkoutena ja tajuttomuutena. Mikäli eläin on tajuissaan, sille annetaan heti 1-2 teelusikallista hunajaa, sokerivettä tai vähän ruokaa. Tajutonta potilasta ei saa juottaa tai syöttää, mutta sen ikeniin voi hieroa esimerkiksi hunajaa tai siirappia. Potilas on syytä toimittaa eläinlääkärin hoitoon ensiavun jälkeen.

Diabeteksen komplikaatioista

Koska kiimat aiheuttavat häiriöitä sokeritasapainossa, nartuilta tulisi poistaa kohtu- ja munasarjat, kun sokeritasapaino on saatu lääkityksellä kuntoon kiimojen välissä. Jos sokeritauti puhkeaa kiimaan liittyen ja todetaan varhain, kohdun ja munasarjojen poisto heti tilan salliessa palauttaa joissain tapauksissa sokeritasapainon normaaliksi eikä lääkitystä tarvita. Muita sokeriepätasapainoa aiheuttavia tekijöitä ovat mm. tulehdukset, ylipaino ja tietyt lääkeaineet kuten kortisoni- ja hormonivalmisteet. Harmaakaihi on koirien yleisin komplikaatio mutta se ei yleensä johda täydelliseen sokeutumiseen. Kissoilla ei juurikaan tavata diabeettista harmaakaihia. Sokeritautipotilaat ovat alttiita virtsatietulehdukselle, jonka oireita ovat muun muassa tihentynyt virtsaamistarve, lisääntynyt jano ja verivirtsaisuus.

Kontrollit

Diabeteksen tasapainotukseen kuluu yleensä muutama kuukausi ja on tavallista, että insuliiniannosta joudutaan muuttamaan. Tänä aikana potilaan tulee käydä säännöllisesti kontrolleissa. Kun tauti on saatu hallintaan, riittää eläinlääkärin kontrollit noin 3-6 kuukauden välein. Tällöin yleensä tarkistetaan veriarvot ja tarvittaessa tutkitaan myös virtsanäyte. Tutkimuspäivänä annetaan insuliini ja ruoka normaalisti.





Kirjaudu sisään ja arvostele tuote.


ASIAKASPALAUTTEESTA POIMITTUJA

"Kivuttomasta saa aina ihanan empaattista ja yksilöllistä palvelua. Vuosia jo on koiraamme täällä käytetty eikä koskaan ole ollut mitään moitteen sijaa. Ammattitaitoinen ja osaava henkilökunta, palvelusta jää aina hyvä mieli sekä koiralle että meille omistajille. Emme vaihda!" -   Nikitan "emäntä" 15.10.2015

"Hyvää, lämminhenkistä ja luotettavaa palvelua, vaikka olimmekin ylimääräisenä hoidettavana koiran loukkaantuessa. Rauhallinen ja asiantunteva kohtaaminen ja tuttu paikka tuo turvaa koiralle ja hätäisille omistajille. Olemme käyttäneet lääkäriasemaa vuosikausia laumamme hoidossa. Kiitos jälleen!"  -  Pia Sormunen 27.4.2017

"Erinomaista, ystävällistä palvelua. Ei ollut kiire, oli aikaa rapsutella koiraa ja vastata omistajansa kysymyksiin. Punkinestolääkkeistäkin oli aikaa keskustella vaikka siihen ei oltu varattu aikaa. Myös hoitaja oli ystävällinen. Kiitos."  -  Kirsi Sallinen / Venni 24.4.2017 

"Aina hyvää asiantuntevaa palvelua, jossa koirat huomioidaan yksilöllisesti, omistajaa unohtamatta. Kivuttomalla hoito jatkuu aina siitä mihin se viimeksi on jäänyt. Hoitosuhteen aikaisemmat tapahtumat otetaan aina huomioon ja muistetaan hienosti. Hoitotoimenpiteissä hoidettavaa kohdellaan arvostaen ja välittäen. Kiitos sekä hoitajille ja eläinlääkäreille."  -  Elli ja Martta 5.4.2017 

"Ihanaa palvelua ja lemmikit huomioonottavaa toimintaa taas kerran! Meidän kissat käy kyllä jatkossakin teillä hoidossa :) " -  Kissat rokotteella 10.10.2015

"Teillä kaikki toimii hyvin! Henkilökunta on ihana ! Tuntui, että teillä on aikaa tutkia eläinpotilasta kaikessa rauhassa, aivan kuin tämä olisi ainut potilaanne. Kiire on kaukana tutkimushuoneesta. Jatkossa tulen varmasti käyttämään palveluitanne ja suosittelen niitä muillekin ! "  -  Riitta ja Helmi 14.8.2015

"Kivuttoman porukka on kyllä aivan uskomattoman ihanaa! "potilas" tervehditään nimellä ja tunteella, hoidetaan huolella ja ammattitaidolla; potilaan "omaiselle" kerrotaan hoitotoimista Kivuttomassa, kotona ja jälkihoidosta, huomionarvoisista asioista jne. Voi kunpa näin hyvää palvelua ja hoitoa saisivat ihmisetkin omilla tohtoreillaan! OLETTE AIVAN USKOMATTOMAN AMMATTITAITOISIA JA HYVIÄ!!!! "  -  Maarit ja Reco 12.8.2015

"Kivuttoman henkilökunta on todella empaattista ja osaavaa. Paikalle on ilo tulla, kun potilasta kohdellaan lempeydellä ja ammattitaidolla kiirehtimättä, nimeltä puhutellen. Omistaja oli tässä tapauksessa potilasta hysteerisempi, kissalla ei mitään hätää ollut missään vaiheessa. Melkoisen ehdoton olen kisuni hoidon ja kohtelun suhteen, vain paras kelpaa, joten Kivuttoman palveluita käytän jatkossakin! " -  Tiina ja Oili-kissa 13.8.2015

"Teillä kaikki toimii hyvin! Henkilökunta on ihana ! Tuntui, että teillä on aikaa tutkia eläinpotilasta kaikessa rauhassa, aivan kuin tämä olisi ainut potilaanne. Kiire on kaukana tutkimushuoneesta. Jatkossa tulen varmasti käyttämään palveluitanne ja suosittelen niitä muillekin ! " -   Riitta ja Helmi 14.8.2015

"Suosittelen. Ajanvaraus on helppoa ja saimme ajan nopeasti. Kivuttoman ammattilaisilta saa asiantuntevaa apua lemmikin pulmiin ja vinkkejä hoitoon. Potilaan vointi oli jo seuraavana päivänä parempi :) "  -  Hellu ja Sipsukka 16.8.2015

"Siistit ja avarat tilat. Ammattitaitoinen henkilökunta. Kiireettömyyden tuntu ja kuunneltiin ja annettiin ohjeita kärsivällisesti. Suosittelen kaikille tätä paikkaa. Kohtuullinen veloitus ja viidestä tähdestä pitääkin maksaa. Kaikkea hyvää jatkossakin Kivuttoman henkilökunnalle !!! "  -  Liperiläinen 16.1.2016

"Olen vuoden aikana joutunut käyttämään iäkästä koiraani eläinlääkärissä useita kertoja. Palvelunne on erinomaista ja kohtaatte sekä eläimet että niiden omistajat aidosti ja ammattitaitoisesti. Vaikka välillä lemmikin koetulokset olisivat huonoja tai vointi heittelee, olemme aina lähteneet vastaanotoltanne hyvin ja luottavaisin mielin. Suuri kiitos teille hyvästä ja arvokkaasta työstä jota teette."  -  5.4.2016 

"Asiakaspalvelu erittäin ystävällistä, lääkäri selosti tarkasti eläimen vaivat ja mikä hoito on tähän sairauteen sopiva ja myös lääkitys. Samoin myös kotihoito-ohjeet kissalle ja jatkotilanteesta yhteyden ottaminen. Myös vastaanoton palvelu oli erittäin hyvää ja asiallista. "  -  Tapani Meriläinen 16.5.2016

"Vietimme päivän kivuttomalla tutkimuksissa ja nesteytyksessä. Kaikki sujui erinomaisesti, meistä huolehdittiin aidosti koko päivän ajan. Saimme kotiin perinpohjaiset hoito-ohjeet ja vielä peräänkin soitettiin kyselläkseen vointia. Kuten olen jo monelle kehunut, samanlaista hoitoa ei saa edes ihmisten yksityisestä sairaalasta. Erityiskiitokset asiantuntevalle eläinlääkärille Emilia Vanhalalle! "  -  Henna ja Vicky koira 8.8.2016

"Ongelmallinen tapaus: kissalla diabetes ja rauhoiteaineyliherkkyys ja hampaat pitäisi hoitaa. Kaikki sujui kuitenkin hienosti eikä kissa menehtynyt nukutukseen! Saimme perusteelliset ohjeet jatkohoitoa varten sekä suullisesti että kirjallisesti. Kiitos asiantuntevalle hammaslääkärille ja mukaville hoitajille! Tätä lääkäriasemaa leimaa hyvä ja välittävä ilmapiiri. "  -  Päivi Mähönen ja Maija-Kissa

"Kiitos eläinlääkäri Titta ja hoitaja Tanja seropi-Roposen leuan operoinnista! Huippuosaamista! Kiitos myös vastaanoton Minnalle! - Kiitokset lähettää Roponen itse, hänen tyttöystävänsä Martta, velipuoli Ike sekä edellämainittujen omistaja. "  -  Roposen leuan operointi

"Jr Lassi ja Risto kiittää ja kumartaa suden raateleman Lassin hoidosta Ell Mia-Liisa Aholaa ja kaikkia Lassin hoitoon osallistuneita henkilöitä. Lassi on toipunut ja haavat parantuneet hyvin. "   -   Risto Hirvonen 27.10.2016

"Kiitos hyvästä ja asiantuntevasta palvelusta ja aiempien röntgenkuvien selventävästä konsultaatiosta Kirsi Mäkimattilalle, sekä lämpimät kiitokset myös näppärälle hoitajalle (nimi jäi kysymättä) joka neuvoi uudenlaisen ja pätevän kannuskynsien ja kynsien leikkuutavan :) Näin sitä vanha koiranomistajakin oppii koko ajan jotain uutta :D "  -  Satu 31.10.2016

"Kiitokset Kivuttoman väelle taas kerran hyvästä koiramme hoidosta! Koiria meillä on kolme ja jokaisen kohdalla hoito on aina ollut hyvää, asiantuntevaa ja arvostavaa niin terveystarkastusten, sairauksien kuin leikkausten kohdilla. Myös meitä ihmisiä on kohdeltu hyvin ja aina on uskaltanut kysyä kaikkea mieltä painavaa huolen päällä ollessa. "  -  Pia Sormunen ja Riitu, Pipsa ja Nuppu koirat